罗耀发委员：

  您提出的“关于加快形成‘银发经济’的提案”收悉，经研究，现将办理情况答复如下：

  提案充分分析了众多行业产品和服务忽视银发群体需求、养老服务体系不健全等方面的问题，并从加强顶层设计、提升医康养服务品质、推动社区养老“新模式”等方面提出建议，对发展银发经济，增进老年人福祉具有重要参考价值。

  本市根据积极应对人口老龄化国家战略工作部署，持续推动养老服务体系建设和养老产业发展，满足老年人多层次、多样化需求。有关工作情况如下：

  1.关于加强顶层设计，推动银发经济发展。本市依托社会养老服务体系建设领导小组，持续完善养老服务体系，推进养老产业发展。一是推动养老服务体系建设。本市定期发布《上海市基本养老服务清单》，持续完善城乡养老服务网络，织密“1（社区综合为老服务中心）+N（家门口服务站）”设施网络，持续推进机构、社区养老等各类养老服务设施建设，截至目前，全市现有养老床位17万余张，其中护理型床位占比60%，认知障碍照护床位约1万张，积极布局社区嵌入式养老服务，覆盖城乡、类型多样、总体可及的基本养老服务体系基本形成。二是推进养老产业发展。2020年，本市发布《关于促进本市养老产业加快发展的若干意见》（以下简称“养老产业20条”），从聚焦产业重点领域、强化产业发展要素支撑、提高支付能力等方面提出了20项任务举措。在此基础上，市发展改革委牵头编制了《上海养老产业发展政策指南（2023年版）》，对“养老产业20条”出台后相关部门的落地政策措施进行梳理，形成40个问答，对政策“干货”进行解读。2024年1月，国务院办公厅印发《关于发展银发经济增进老年人福祉的意见》，提出加快银发经济规模化、标准化、集群化、品牌化发展。下一步，按照国家和市委、市政府部署，市发展改革委正会同相关部门深化调研，研究制定推动本市银发经济发展的若干政策措施，进一步强化政策引导，努力营造良好发展环境。

  2.关于推动医康养服务品质提升，促进新业态发展。一是增加多层次养老照护服务。鼓励各类社会资本投资养老服务业，兴办面向不同收入人群的养老机构和康复护理机构。支持外商独资、中外合资养老服务机构在沪发展，积极引入国际先进服务模式。截至目前，本市已吸引和培育了上海康养集团、福寿康、泰康、星堡、爱志旺等各类所有制企业发展。二是大力发展康养旅游等适合老年人的旅游业态。结合长三角一体化，共同打造精品旅游线路，推进“生态+康养+文旅”深度融合。推动长三角异地养老，发布异地养老机构清单，推进长护险长三角区域异地结算。三是积极推进国际医疗发展。支持高水平社会办医健康发展，推动新虹桥国际医学中心等园区健康发展。开展高水平公立医院国际医疗旅游试点，首批确定13家三甲医院作为试点单位，探索医疗服务新模式。下一步，相关部门将结合今年印发的《本市促进服务消费提质扩容的实施方案》，推动医康养品质持续提升。一是打造高品质的养老服务消费高地。培育引进一批高品质养老服务机构，推出一批多元化的养老服务产品，促进养老服务体系更趋完善。二是建设具有国际影响力的健康服务消费城市。推动健康服务消费规模显著扩大，服务水平显著提升，逐步形成内涵丰富、布局合理、结构优化的健康服务消费新体系。

  3.关于推动社区养老“新模式”，满足老年人需求。一是加强老年健康服务体系建设。推进二级及以上综合医院、中医医院、中西医结合医院设立老年医学科，推进社区康复中心、护理中心、标准化口腔诊室建设，不断增强服务供给能力和水平。持续推进老年友善医疗机构建设，优化老年人就医环境。鼓励医疗机构通过日间康复、家庭病床、上门巡诊等方式将康复服务延伸至社区和家庭。继续巩固老年人、慢性病患者等重点人群家庭医生签约服务覆盖。完善中医康复及老年病医疗服务体系，提升社区中医药服务能力。二是深入推进医养结合。发挥养老服务和卫生健康设施规划引领作用，推动医养设施同址或毗邻建设，社区卫生服务机构在优化网络布局时，优先考虑与养老服务机构、社区综合为老服务中心同址或毗邻设置。鼓励各区探索开展各种形式的医养结合模式试点，推动养老床位和医疗床位之间的服务转介、信息互通、资源共享。结合医联体和区域医疗中心建设，三级医院、区域医疗中心与二级医院、社区卫生服务中心已建立病人上下转诊联动机制，为患者提供延续医疗、护理服务。三是发展社区和居家养老服务。积极引导社会力量参与社区养老服务，扶持培育综合化、专业化、连锁化、品牌化社区养老服务机构。支持养老服务机构将专业服务延伸到家庭，为居家老年人提供生活照料、健康照护、精神慰藉等上门服务，加快发展家庭照护床位，完善上门照护的服务标准与合同范本。下一步，本市将进一步完善居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系，更好满足老年人健康养老需求。

  在做好上述工作的同时，市发展改革委将会同相关部门深化研究推动银发经济发展的相关措施，结合国家“社区嵌入式服务设施建设”有关工作部署和“15分钟社区生活圈”建设，增加群众家门口的养老、医疗服务供给，丰富多层次养老、医疗服务体系。

  感谢您对老龄工作的关心和支持。

  上海市发展和改革委员会

  2024年5月27日